Строение мочевыделительной системы человека

Строение мочевыделительной системы человека

Среди врожденных аномалий развития мочевыводящих путей нередко приходится сталкиваться с уретероцеле. Другие названия – уретеровезикальная киста, внутрипузырная киста мочеточника. По своей сути, это кистоподобное расширение мочеточника, которое вдается внутрь мочевого пузыря и мешает нормальному оттоку мочи.

Причины развития

В основе патологии лежит резкое сужение пузырного отверстия мочеточника. Как следствие, в этом отделе мочеиспускательного тракта значительно повышается давление мочи, участок растягивается и приобретает облик кисты. Расширение заходит под внутреннюю оболочку мочевого пузыря и отслаивает ее от мышечной оболочки.

Эта патология имеет врожденный характер и отмечается некоторыми особенностями:

  • встречается довольно часто;
  • чаще возникает у девочек;
  • в 18% случаев имеет двусторонний характер;
  • часто сопровождается удвоением мочеточника;
  • может иметь скрытое течение, что приводит к диагностированию уже во взрослом возрасте;
  • при значительных размерах, уретероцеле может перекрывать отверстие уретры и вызвать острую задержку мочи.

Собственно сужение не является главной причиной уретероцеле: в значительном количестве случаев, в отверстия мочеточника можно завести катетер. Поэтому большее значение имеют органические изменения в стенке мочеточника. Доказано, что они сопровождаются (провоцируются) аномалией нервных волокон: их меньше необходимой нормы и расположены они хаотично.

Клинические проявления

Сравнение нормального состояния мочевода и уретероцеле

Сравнение нормального состояния мочеточника и уретероцеле

Степень негативного влияния, которое оказывает уретероцеле на человека, напрямую зависит от размера расширения. Уретероцеле умеренной величины может долгое время никак не беспокоить. Однако чаще приходится сталкиваться с осложненным течением.

Среди симптомов приходится встречать:

  • боль с пораженной стороны;
  • расстройства мочеиспускания;
  • образование конкрементов и микролитов в мочевом пузыре из-за застоя мочи – возникают резь и боль при мочеиспускании;
  • присоединение инфекции – то есть повышается температура тела, развивается интоксикация и появляется гной в моче (пиурия)
  • примеси крови в моче;
  • периоды усиленного мочеиспускания, которые чередуются с уменьшением и даже отсутствием мочи.

Насторожить относительно такой аномалии должны длительные и повторные пиелонефриты у маленького ребенка, особенно – девочки. Характерным спутником этого осложнения является массивная пиурия. При значительных размерах уретероцеле, оно может даже выпадать наружу через уретру.

Такие же проявления будут и у взрослых. Но у этих пациентов часто приходится сталкиваться с осложнениями – уретерогидронефрозом, перекрыванием отверстия мочеточника в пузыре на здоровой стороне, расширением мочевыводящих путей, лежащих выше уретероцеле.

Все эти состояния имеют схожие симптомы, поэтому провести качественную диагностику, означает выявить непосредственную причину расстройств и провести эффективное лечение.

Анализ мочи как один из методов диагностики уретероцеле

Анализ мочи как один из методов диагностики уретероцеле

Диагностика

Иногда врачу общей практики непросто сориентироваться и вовремя выявить патологию, которая не имеет присущих только ей признаков. Тогда больным следует рассчитывать на квалифицированную помощь профессионального специалиста Ужгородского Духовно-медицинского центра.

Обладая огромным количеством собственного опыта, врачи регулярно посещают клиники развитых стран Европы и в США. Эти стажировки позволяют внедрять в Украине самый мировой опыт. Как по диагностике, так и лечению.

Первые видимые изменения происходят с мочой. Поэтому лабораторные исследования покажут увеличение содержания белка, примеси крови (микро или гематурия).

Более ценную информацию предоставляют:

Диагностика уретероцеле с помощью МРТ

Диагностика уретероцеле 

  • УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза;
  • экскреторная и ретроградная урография;
  • компьютерная томография;
  • цистоскопия.

Благодаря рентгенологическим методам и УЗИ, можно выявить сопутствующие аномалии и степень осложнений. Сцинтиграфия охарактеризует функциональное состояние почки.

Применение эндоскопического метода позволяет получить прямую визуальную информацию об уретероцеле и заранее спланировать лечебные мероприятия.

Лечебные мероприятия

Избавиться от этого патологического состояния можно только с помощью хирурга. Сама операция называется ТУР уретероцеле. Для успешного результата, крайне важное значение имеет квалификация специалиста, поскольку часто приходится устранять сопутствующие аномалии мочевыводящих путей и последствия осложнений.

Здесь имеет важную роль профессионализм врачей клиники Биляка. Их опыт и умения, подкрепленные возможностями современного оборудования, позволяют провести эффективное оперативное вмешательство.

За счет индивидуального подхода к каждому пациенту, специалистам клиники удается избежать избыточного удаления тканей. Предпочтение отдается эндоскопической манипуляции с использованием особой антирефлюксной методики.

Лечение уретероцеле в клинике Биляка позволит избежать различных осложнений

Лечение уретероцеле в клинике Биляка позволит избежать различных осложнений

Если болезнь игнорировать, то затягивание с лечением может привести к тяжелым осложнениям:

  • острой задержке мочи;
  • уретерогидронефрозу;
  • образованию камней и микролитов в почках, мочевом пузыре;
  • рецидивирующим инфекционным процессам (пиелонефрит, цистит);
  • гибели почки;
  • хронической почечной недостаточности.

Каждое из этих патологических состояний несет прямую опасность для здоровья человека. Особенно при двустороннем уретероцеле.