Пузырно-влагалищный свищ

Пузырно-влагалищный свищ

В норме все органы имеют плотную оболочку, которая отделяет ее от соседних структур. Под влиянием некоторых причин эта оболочка повреждается и не заживает физиологическим путем. Отверстие не способно зажить из-за того, что по его окружности развивается рубцовая ткань, которая не может срастись.

Образуется патологический путь сообщения между двумя соседними органами. Если такое соединение появляется между мочевым пузырем и влагалищем, тогда идет речь об отдельной гинекологической патологии — пузырно-влагалищном свище.

Причины

Свищи мочеполовой системы чаще всего появляются у женщин в результате повреждений, полученных во время оперативных вмешательств акушерского или гинекологического профиля. В повседневной жизни появлению свищей способствуют повреждения во время транспортных, производственных и бытовых травм.

.

Симптомы пузырно-влагалищного свища

Симптомы пузырно-влагалищного свища

Повышают риск их развития и акушерские проблемы:

  • узкий таз;
  • затяжные роды;
  • ненадлежащим образом наложены щипцы при родах;
  • вторичная слабость родовых сил.

Каждый из этих факторов в отдельности и совокупности приводит к ущемлению мочевого пузыря между костями таза и головкой плода. Как следствие, возникает кислородное голодание его стенки. Длительная ишемия приводит к омертвению участка мочевого пузыря и появлению свища.

Органы мочевой системы чаще всего повреждаются во время оперативных вмешательств гинекологического направления. Чаще всего — это экстирпация матки и операции по поводу опухолей шейки. Изредка свищи появляются вследствие распада опухоли и от воздействия жесткого излучения.

Клинические проявления

Пузырно-влагалищные свищи приводят к непрерывному подтеканию мочи в полость влагалища через отверстие в мочевом пузыре. Возникают мацерации, дискомфорт, раздражение стенок влагалища и наружных отделов (вульвы). Больную женщину постоянно сопровождает неприятный запах мочи.

.

Хотя образование свища (фистулы) не приводит к боли, непрерывный характер подтеков и раздражений очень сильно снижает качество жизни и ухудшает психоэмоциональное состояние женщины.

Прямой угрозы жизни фистулы не несут. Однако длительные раздражения мочой приводят к инфекционным заболеваниям урологической сферы, могут повышать риск развития онкологической патологии. Поэтому конечно же, свищи надо устранять.

Диагностика пузырно-влагалищного свища

Диагностика пузырно-влагалищного свища

Диагностика

Установление факта сообщения между пузырем и влагалищем не представляет для врачей Духовно-медицинского центра особого труда. Больше усилий требует определения локализации и распространенности свищи.

Кроме тщательного анамнеза, на помощь врачам приходят инструментальные методы:

  • тщательный гинекологический осмотр в зеркалах;
  • УЗИ органов малого таза;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • рентгенологические исследования с использованием контрастных веществ;
  • эндоскопические методы.

Полнота полученной информации напрямую зависит от профессионализма врача и возможностей диагностического оборудования. Анализ полученных данных позволяет врачам клиники Биляка установить размер, расположение, степень распространённости рубцовой ткани свища и её влияние на уродинамику (могут затрагиваться отверстия мочеточников на мочевом пузыре).

Лечение

Лапароскопическая пластика пузырно-влагалищного свища

Лапароскопическая пластика пузырно-влагалищного свища

Хирургическое вмешательство, осуществлённое квалифицированным врачом с использованием первоклассного оборудования, даёт возможность быстро и надёжно восстановить нормальную анатомическую структуру органов, которые подверглись поражению.

Хотя ни один из консервативных методов не способен обеспечить эффективное устранение свища, и гарантировать безрецидивное течение, их использование в предоперационном периоде облегчает работу в операционной.

Сама операция имеет характер пластической, поэтому называется лапароскопической пластикой пузырно-влагалищного свищаПередовая техника операции и современное оборудование позволяют устранить дефект без разреза не брюшной стенке.

Врачам Духовно-медицинского центра удаётся применять уникальный опыт, приобретённый во время стажировок в передовых клиниках США и Европы. Наработки иностранных специалистов успешно сочетаются с собственными знаниями в области лечения урологической патологии.

.

Довольно часто вблизи свища располагается устье мочеточников. Так что иногда приходится одновременно проводить лапароскопическую уретероцистонеостомию.

Индивидуальный подход - визитная карточка клиники Биляка

Индивидуальный подход — визитная карточка клиники Биляка

Все факторы, способные повлиять на результат лечения пузырно-влагалищных свищей, специалистами клиники Биляка учитываются. Поэтому удаётся достичь образцовых результатов лечения.

Этому способствует индивидуальный подход к каждой больной женщине и эффективное применение европейских стандартов оказания медицинской помощи в Украине, на Закарпатье.